尿液有血块可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、外伤、凝血功能障碍等原因引起。血尿伴随血块通常提示出血量较大或出血速度较快，建议及时就医明确病因。

急性膀胱炎或肾盂肾炎可能导致黏膜充血水肿，毛细血管破裂出血。常见尿频尿急尿痛等症状，严重时可见血块。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等，同时增加水分摄入促进细菌排出。

肾结石或输尿管结石移动时划伤尿路上皮，可能引发肉眼血尿伴血块。典型表现为突发腰部绞痛并向会阴部放射。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗，药物可选择坦索罗辛、双氯芬酸钠、消石素等缓解症状。

膀胱癌或肾癌肿瘤组织坏死脱落时可能出现无痛性血尿伴血块。需进行膀胱镜或CT检查确诊，早期病例可通过经尿道膀胱肿瘤电切术或肾部分切除术治疗，晚期可能需要根治性手术配合化疗。

腰部撞击或医源性操作如导尿、膀胱镜检查后可能出现血尿。轻微损伤可通过休息观察，大量血块需留置导尿管冲洗膀胱，必要时行手术止血。恢复期避免剧烈运动，监测尿液颜色变化。

血友病或服用抗凝药物如华法林可能导致泌尿系统自发性出血。需检测凝血功能，调整抗凝方案，严重时输注凝血因子或新鲜冰冻血浆。日常需避免磕碰，定期监测国际标准化比值。

出现血尿伴血块应记录发作频率、血块大小及伴随症状，就诊时携带既往检查报告。急性期需卧床休息，保持每日饮水量2000毫升以上，避免摄入辛辣刺激性食物。长期血尿患者建议每半年进行一次泌尿系统超声检查，40岁以上人群需定期筛查肿瘤标志物。女性需注意区分月经血污染，收集清洁中段尿送检。所有血尿患者均应完善尿常规、泌尿系影像学及膀胱镜检查明确病因。