扁桃体肥大可能由反复感染、过敏反应、胃食管反流、免疫系统异常、遗传因素等原因引起。

细菌或病毒反复感染扁桃体可导致局部淋巴组织增生，常见病原体包括A组β溶血性链球菌、EB病毒等。急性发作期可见咽痛、发热症状，慢性期表现为持续性咽部异物感。日常需保持口腔卫生，急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素治疗。

过敏性鼻炎或花粉症等疾病引发的长期鼻咽部黏膜水肿，可能继发扁桃体代偿性肥大。患者多伴有打喷嚏、鼻塞等过敏症状。回避过敏原基础上，可配合氯雷他定、孟鲁司特钠等抗过敏药物控制症状。

胃酸反复刺激咽喉部黏膜可引发慢性炎症，导致扁桃体组织增生。这类患者常伴反酸、烧心等消化道症状。建议睡前3小时禁食，抬高床头，必要时使用奥美拉唑等抑酸药物。

自身免疫性疾病或免疫功能紊乱时，扁桃体作为免疫器官可能出现异常增生。需完善抗核抗体等免疫学检查，确诊后需针对原发病进行治疗，如系统性红斑狼疮患者可能需要糖皮质激素调节免疫。

部分家族中存在扁桃体体积偏大的遗传倾向，这类患者往往幼年即出现症状但无明确感染史。建议定期监测气道通畅度，若出现睡眠呼吸暂停需考虑手术干预。

扁桃体肥大患者应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，适当增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等增强免疫力。保证每日2000毫升饮水量，用淡盐水漱口有助于减轻炎症。睡眠时采取侧卧位可改善通气，若出现持续打鼾、吞咽困难或反复发热，建议及时到耳鼻喉科就诊评估手术指征。术后恢复期需遵循流质饮食过渡原则，避免剧烈运动防止创面出血。