妊娠糖尿病血糖正常值为空腹血糖低于5.1mmol/L,餐后1小时血糖低于10.0mmol/L,餐后2小时血糖低于8.5mmol/L。妊娠糖尿病的诊断标准主要有空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验1小时血糖、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖、随机血糖、糖化血红蛋白等指标。
1、空腹血糖空腹血糖是指至少8小时未进食后测量的血糖值。妊娠期空腹血糖正常值应低于5.1mmol/L,若达到或超过此数值可能提示妊娠糖尿病。空腹血糖升高可能与胰岛素抵抗加重、胰腺β细胞功能受损等因素有关。测量空腹血糖是诊断妊娠糖尿病的重要指标之一。
2、口服葡萄糖耐量试验1小时血糖口服葡萄糖耐量试验1小时血糖是在饮用75克葡萄糖溶液后1小时测量的血糖值。妊娠期1小时血糖正常值应低于10.0mmol/L。该指标能反映机体对葡萄糖的即时处理能力,若结果异常表明可能存在糖代谢紊乱。这项检查通常在妊娠24-28周进行。
3、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖口服葡萄糖耐量试验2小时血糖是在饮用75克葡萄糖溶液后2小时测量的血糖值。妊娠期2小时血糖正常值应低于8.5mmol/L。该指标能更全面地评估胰岛功能,若结果异常提示葡萄糖耐量受损。2小时血糖值是诊断妊娠糖尿病的关键指标之一。
4、随机血糖随机血糖是指任意时间测量的血糖值,不考虑进食时间。妊娠期随机血糖正常值应低于11.1mmol/L。虽然随机血糖不是诊断妊娠糖尿病的首选指标,但明显升高时仍具有参考价值。随机血糖异常需进一步做口服葡萄糖耐量试验确诊。
5、糖化血红蛋白糖化血红蛋白反映近2-3个月的平均血糖水平。妊娠期糖化血红蛋白正常值应低于6.0%。虽然不作为妊娠糖尿病的主要诊断标准,但可用于评估长期血糖控制情况。糖化血红蛋白升高提示可能存在未被发现的血糖异常。
妊娠糖尿病患者应定期监测血糖,遵医嘱进行饮食控制和适当运动。饮食上选择低升糖指数食物,控制碳水化合物摄入量,增加膳食纤维摄入。运动方面可进行散步、孕妇瑜伽等低强度有氧运动。同时要保持规律作息,避免过度疲劳,定期产检以监测母婴健康状况。若血糖控制不佳,需及时就医调整治疗方案。