输尿管结石术后并发症主要有出血、感染、输尿管狭窄、结石残留、肾积水等。

1、出血：

术后出血多因术中损伤输尿管黏膜或血管导致，表现为血尿或引流液呈鲜红色。轻微出血可通过止血药物控制，严重出血需介入栓塞或二次手术处理。术后需监测血红蛋白变化，避免剧烈活动。

2、感染：

泌尿系统感染常见于术前存在尿路感染或术中无菌操作不规范。患者可出现发热、腰痛、脓尿等症状。需进行尿培养检查，根据药敏结果选择敏感抗生素，同时保持导尿管通畅。

3、输尿管狭窄：

多因术中激光能量过高或反复操作导致输尿管壁损伤愈合后形成瘢痕。表现为术后腰痛加重或肾积水复发。轻度狭窄可通过球囊扩张治疗，严重者需置入输尿管支架或行狭窄段切除吻合术。

4、结石残留：

因结石体积过大、位置特殊或术中视野受限导致碎石未完全清除。残留结石可能引起肾绞痛或成为感染灶。需结合术后影像学检查评估，较小结石可通过药物排石，较大残留需二次手术。

5、肾积水：

术后输尿管水肿、血块堵塞或狭窄均可导致尿液引流不畅引发肾积水。超声检查可见肾盂分离，严重者需留置双J管引流。长期肾积水可能影响肾功能，需定期复查泌尿系超声。

术后应保持每日饮水量2000-3000毫升，避免浓茶、咖啡等利尿饮品，适量进食柑橘类水果有助于尿液碱化。恢复期避免提重物及剧烈运动，术后1个月复查泌尿系CT评估结石清除情况。出现持续发热、肉眼血尿或腰痛加剧需及时返院检查。日常注意控制高嘌呤、高草酸饮食，预防结石复发。