宝宝发烧39.9℃可通过物理降温、药物退热、补液护理、观察伴随症状、及时就医等方式处理。高热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、中暑、免疫性疾病等原因引起。

1、物理降温：

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，避免酒精擦浴或冰敷。保持室温22-24℃，穿着轻薄透气的棉质衣物。体温上升期若出现寒战应暂停物理降温。

2、药物退热：

对乙酰氨基酚或布洛芬是儿童常用退热药，需按体重计算剂量并在医生指导下使用。两种药物不宜交替使用，服药间隔不少于4-6小时。蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚。

3、补液护理：

每10-15分钟补充5-10毫升口服补液盐或母乳，观察尿量及颜色。可适量给予苹果汁、米汤等低渗液体。出现口唇干裂、尿量减少需警惕脱水。

4、观察伴随症状：

注意是否出现皮疹、抽搐、意识模糊等神经系统症状。记录发热持续时间及热型变化。三个月以下婴儿或发热超过72小时需特别关注。

5、及时就医：

出现惊厥、喷射性呕吐、前囟膨隆等危急症状应立即就诊。血常规、C反应蛋白等检查可鉴别感染类型。细菌感染需考虑抗生素治疗，严重者需住院观察。

发热期间建议保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次。饮食选择易消化的粥类、面条等半流质食物，避免油腻及高糖食品。可适量补充维生素C含量高的水果泥。恢复期避免剧烈活动，保证充足睡眠。注意监测体温变化，退热后仍要观察48小时以防反复。体温未超过38.5℃且精神状态良好时，可优先采用物理降温。记录每日体温曲线有助于医生判断病情发展。