肾癌根治术术后并发症主要有出血、感染、尿瘘、肾功能不全、深静脉血栓等。

1、出血：

术后出血多发生在24小时内，可能与术中血管结扎不彻底或凝血功能障碍有关。表现为引流液突然增多、血红蛋白下降，严重时出现休克症状。需密切监测生命体征，必要时进行输血或二次手术止血。

2、感染：

包括手术切口感染和泌尿系统感染。手术创伤导致免疫力下降，留置导尿管增加感染风险。表现为发热、切口红肿渗液、尿液浑浊。需加强切口护理，合理使用抗生素，早期拔除导尿管。

3、尿瘘：

由于输尿管残端处理不当或局部缺血坏死导致。表现为切口持续渗液，引流液肌酐值与尿液相近。多数可通过留置输尿管支架管保守治疗，严重者需手术修补。

4、肾功能不全：

单侧肾脏切除后，剩余肾脏代偿不足可能引发。表现为少尿、水肿、血肌酐升高。需控制液体入量，避免肾毒性药物，必要时进行血液净化治疗。

5、深静脉血栓：

术后卧床及肿瘤相关高凝状态易诱发。表现为下肢肿胀、疼痛，可能并发肺栓塞。需早期下床活动，使用弹力袜，必要时进行抗凝治疗。

术后应保持低盐优质蛋白饮食，每日饮水量控制在2000毫升左右，避免高嘌呤食物加重肾脏负担。循序渐进进行散步等有氧运动，术后6周内避免提重物和剧烈运动。定期复查肾功能、泌尿系超声及胸部CT，监测肿瘤复发和转移情况。出现发热、切口异常渗液、下肢肿胀等症状时需及时就医。