肾结石手术后取管流程主要包括术后观察、影像学评估、拔管操作和后续护理四个环节。具体操作需根据患者个体情况、手术方式和恢复进度由医生综合判断。

术后需密切监测尿液颜色、尿量和体温等指标。留置双J管期间可能出现轻度血尿或排尿不适，属于正常现象。如出现持续高热、严重血尿或腰腹部剧烈疼痛，需立即就医。观察期通常持续2-4周，期间避免剧烈运动和重体力劳动。

拔管前需通过B超或X线检查确认结石清除情况。影像学显示无残留结石且输尿管无水肿时方可拔管。对于复杂性结石或合并输尿管狭窄者，可能需进行CT尿路造影评估。部分患者需复查肾功能指标以判断尿路梗阻解除效果。

门诊膀胱镜下取管是常规方式，局部麻醉后使用专用器械取出双J管。特殊情况下可能采用输尿管镜取管。操作过程约5-10分钟，可能出现短暂尿道灼热感。凝血功能障碍或急性尿路感染者需暂缓拔管。

拔管后需保持每日饮水量2000毫升以上，促进尿液冲刷作用。建议继续低草酸饮食1-2周，限制菠菜、坚果等高草酸食物。术后1个月复查尿常规和泌尿系超声，评估有无结石复发迹象。出现排尿疼痛或发热需及时返院检查。

肾结石术后取管后的日常管理对预防复发至关重要。除保持充足水分摄入外，建议调整饮食结构，减少动物蛋白和钠盐摄入，增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。适度进行步行等有氧运动有助于促进代谢，但应避免骑马、自行车等可能造成会阴压迫的运动。定期监测尿液PH值，必要时可在医生指导下使用药物调节尿液成分。建立每半年一次的泌尿系超声随访机制，早期发现微小结石可考虑药物溶石治疗。