骨折钢钉长期不取可能导致钢钉断裂、局部感染、骨质异常增生等并发症。骨折内固定物是否需要取出主要取决于患者年龄、钢钉位置、材料类型、骨骼愈合情况等因素。
钢钉长期滞留体内可能因金属疲劳发生断裂,尤其多见于下肢承重部位。断裂的钢钉残端可能刺激周围软组织,引发慢性疼痛或活动受限。部分患者可能出现钢钉周围骨质溶解,导致固定失效。儿童患者骨骼发育过程中,未取出的钢钉可能影响骨骼正常生长,造成肢体长度差异或畸形。
少数情况下钢钉可能成为感染病灶,表现为局部红肿热痛或反复流脓。糖尿病患者或免疫功能低下者感染风险更高。极个别患者可能对金属内固定物产生排异反应,出现局部组织增生包裹。某些特殊部位如脊柱、关节腔内的钢钉,长期留存可能增加邻近组织磨损概率。
建议骨折愈合后定期复查X线,评估骨骼重塑情况与内固定物状态。取出手术时机通常选择骨折完全愈合后6-12个月,具体需由骨科医生根据影像学检查判断。术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动直至软组织完全修复。均衡补充钙质与维生素D,适度进行康复训练有助于骨骼强度恢复。