肾功能不全患者能否吃海鲜需根据病情严重程度决定，多数情况下需严格控制摄入量，少数严重肾功能不全患者应避免食用。

肾功能不全早期或病情稳定时，少量食用低嘌呤海鲜如海参、海蜇等可能不会造成明显影响。这类海鲜蛋白质含量相对较低，对肾脏负担较小。选择新鲜海鲜并控制单次摄入量在50克以内，同时减少其他高蛋白食物摄入，有助于维持营养平衡。烹饪方式以清蒸、白灼为主，避免油炸或高盐腌制。食用后需密切观察尿量、水肿及血肌酐变化，如有异常应及时就医调整饮食方案。

对于中晚期肾功能不全或合并高尿酸血症患者，应严格限制海鲜摄入。带鱼、沙丁鱼等高嘌呤海鲜可能加重尿酸代谢负担，诱发痛风发作。贝壳类海鲜含磷较高，可能加剧钙磷代谢紊乱。透析患者尤其需警惕高钾风险，避免食用钾含量高的海带、紫菜等藻类。若出现皮肤瘙痒、关节疼痛等症状，应立即停止食用并检测血尿酸水平。

肾功能不全患者日常饮食需在医生或营养师指导下制定个性化方案，定期监测肾功能指标。除控制海鲜摄入外，建议选择优质蛋白主食如麦淀粉，适量补充维生素B族。保持每日饮水量根据尿量调整，避免水肿加重肾脏负担。适当进行低强度运动促进代谢，但需防止过度劳累。出现食欲减退、恶心呕吐等症状时需及时就医评估营养状况。