老年人骨质疏松症的预防与治疗需结合生活方式调整与药物干预，主要方法包括钙剂补充、维生素D摄入、抗骨吸收药物应用、促进骨形成药物使用及跌倒预防措施。

1、钙剂补充：

钙是维持骨骼强度的基础营养素，建议每日摄入1000-1200毫克。膳食中可通过乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等获取，必要时可选用碳酸钙、柠檬酸钙等补充剂。补钙需注意分次服用以提高吸收率，同时避免与含草酸食物同食影响吸收。

2、维生素D摄入：

维生素D能促进肠道钙吸收，推荐每日补充800-1000国际单位。可通过日晒、强化食品或维生素D3制剂获取。老年人群普遍存在维生素D缺乏，需定期监测血清25羟维生素D水平，维持在30-50ng/ml为宜。

3、抗骨吸收药物：

双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸能抑制破骨细胞活性，降低骨折风险。需严格遵医嘱用药，注意服药姿势以减少食道刺激。用药期间需定期监测骨密度变化及肾功能。

4、促骨形成药物：

特立帕肽等甲状旁腺素类似物可刺激成骨细胞活性，适用于严重骨质疏松患者。这类药物需皮下注射使用，疗程一般不超过24个月。治疗期间需监测血钙水平，防止高钙血症发生。

5、跌倒预防：

居家环境应保持照明充足、地面平整，浴室加装防滑垫和扶手。建议进行平衡训练如太极拳，增强肌肉力量和协调性。视力障碍者应及时矫正，避免使用可能引起眩晕的药物。

骨质疏松症患者应建立长期管理计划，每年进行骨密度检测。饮食上保证优质蛋白质摄入，适量食用坚果、海产品等富含矿物质的食物。运动推荐负重锻炼如快走、爬楼梯，每周3-5次，每次30分钟。戒烟限酒，避免过量咖啡因摄入。冬季注意防寒保暖，外出使用辅助器具防止滑倒。出现不明原因骨痛或身高缩短超过3厘米时，应及时就医评估。