肛周炎和痔疮是两种不同的肛肠疾病，主要区别在于发病部位、病因及症状表现。肛周炎是肛门周围软组织的感染性炎症，痔疮则是肛门静脉丛曲张形成的血管病变。

肛周炎多由细菌感染引起，常见致病菌为大肠埃希菌或金黄色葡萄球菌，可继发于肛裂、肛窦炎等局部损伤。痔疮主要因久坐、便秘等导致肛垫下移或静脉回流受阻，分为内痔、外痔和混合痔三类。

肛周炎表现为肛门周围红肿热痛，可能伴随脓性分泌物和发热等全身症状。内痔常见无痛性便血和脱出，外痔以肛门异物感和血栓性疼痛为主，混合痔兼具两者特征。

肛周炎查体可见肛门周围皮肤潮红、肿胀，触诊有波动感提示脓肿形成。痔疮检查可见肛周紫红色团块外痔，或直肠指检触及柔软包块内痔，肛门镜能明确痔核位置和分级。

肛周炎可能发展为肛周脓肿或肛瘘，需警惕败血症风险。痔疮长期脱出可能导致嵌顿坏死，反复出血会引发贫血，血栓性外痔可造成剧烈疼痛。

肛周炎需抗生素如头孢克肟颗粒控制感染，脓肿形成时需切开引流。痔疮轻度可用复方角菜酸酯栓缓解症状，严重者需胶圈套扎或痔上黏膜环切术，合并血栓时可使用地奥司明片改善循环。

日常应注意保持肛门清洁，排便后使用温水清洗，避免久坐久站。饮食需增加膳食纤维摄入，推荐西蓝花、燕麦等食物，养成定时排便习惯。出现持续便血、肛门肿痛或发热时，应及时到肛肠外科就诊，避免自行使用偏方延误治疗。