脑疝的急救措施主要有保持呼吸道通畅、控制颅内压、维持生命体征稳定、紧急手术减压、对症支持治疗。脑疝是颅内压急剧升高导致的危重症，需立即干预以防止脑组织不可逆损伤。

立即清除口腔分泌物或呕吐物，采用仰头抬颏法开放气道，必要时行气管插管或气管切开。缺氧会加重脑水肿，需确保血氧饱和度维持在较高水平。对于昏迷患者应放置口咽通气道，同时避免颈部过度屈曲压迫静脉回流。

快速静脉滴注20％甘露醇或高渗盐水降低颅内压，可配合呋塞米等利尿剂使用。将床头抬高30度促进静脉回流，避免咳嗽、呕吐等增加腹压的动作。密切监测瞳孔变化及意识状态，警惕脑干受压征象。

建立两条静脉通道快速补液，使用去甲肾上腺素等血管活性药物维持平均动脉压在较高水平。持续心电监护，纠正电解质紊乱和酸碱失衡。避免血压剧烈波动导致脑灌注不足或再出血。

对明确占位性病变引起的脑疝，需急诊行去骨瓣减压术或血肿清除术。脑室穿刺引流适用于脑积水导致的脑疝。手术目标是迅速解除脑组织受压，必要时需切除部分非功能区脑组织。

控制癫痫发作可静脉推注地西泮，高热患者采用物理降温。预防应激性溃疡使用质子泵抑制剂。亚低温治疗可降低脑代谢率，但需注意凝血功能障碍等并发症。

脑疝急救后需持续监测颅内压，转入神经重症监护病房。康复期应循序渐进进行肢体功能锻炼，配合高压氧治疗促进神经修复。家属需注意观察患者意识状态变化，预防肺部感染和深静脉血栓等并发症。长期管理需控制高血压等基础疾病，定期复查头颅CT评估脑室系统情况。