小孩耳朵痛可通过冷敷、调整体位、服用止痛药、清理耳道分泌物、就医检查等方式缓解。耳痛可能由外伤、中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍等原因引起。
1、冷敷用毛巾包裹冰袋敷于耳廓周围,每次不超过10分钟。低温能收缩局部血管,减轻炎症反应导致的肿胀和疼痛。注意避免冻伤皮肤,冰袋不可直接接触耳部。此方法适用于外伤或无明显感染的耳痛。
2、调整体位让孩子保持半坐卧位,头部抬高30度。该体位有助于减轻中耳压力,特别适用于飞机起降、感冒鼻塞时出现的耳痛。哺乳期婴儿可竖抱拍嗝后保持侧卧位,避免乳汁通过咽鼓管逆流至中耳。
3、服用止痛药可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或双氯芬酸钠栓剂。这些药物通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用,适用于中度以上疼痛。需注意药物过敏史及胃肠道不良反应,2岁以下幼儿用药须严格遵循儿科医师指导。
4、清理耳道分泌物用消毒棉签轻柔擦拭外耳道口可见分泌物,切勿深入耳道。外耳道炎或鼓膜穿孔时,可使用硼酸酒精棉片局部湿敷。操作前需确认无耳部外伤,避免使用尖锐物品掏耳,防止损伤鼓膜或造成继发感染。
5、就医检查当耳痛伴随发热、听力下降、耳流脓或持续超过24小时,需及时就诊耳鼻喉科。医生可能进行耳镜检查、声导抗测试或分泌物培养,明确是否为急性中耳炎、外耳道疖肿等需抗生素治疗的感染性疾病。突发剧烈耳痛伴眩晕需排除鼓膜穿孔或迷路炎。
日常需避免孩子频繁掏耳,洗澡时防止污水入耳。感冒期间可通过咀嚼口香糖促进咽鼓管开放,乘坐飞机时可让孩子做吞咽动作。哺乳喂养时注意姿势,避免呛奶引发中耳炎。耳痛缓解后仍应观察3天,复发需复查。定期接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低中耳炎发生概率。耳部保持干燥清洁,游泳时使用专用耳塞防护。