滑膜炎可通过体格检查、实验室检查、影像学检查、关节液检查和关节镜检查等方式确诊。滑膜炎通常由外伤、感染、免疫性疾病、退行性变和代谢异常等原因引起。

医生通过观察关节肿胀程度、皮肤温度变化以及触诊压痛部位来初步判断滑膜炎。关节活动度测试可评估功能受限情况，膝关节浮髌试验有助于判断关节积液量。体格检查是诊断滑膜炎的基础步骤，能为后续检查提供方向性指导。

血常规可发现白细胞升高提示感染，C反应蛋白和血沉升高反映炎症活动度。类风湿因子和抗CCP抗体检测对类风湿性滑膜炎有诊断价值，尿酸检测可鉴别痛风性滑膜炎。实验室检查能明确滑膜炎的病因分类和炎症程度。

X线片可显示关节间隙狭窄和骨质破坏，超声能实时观察滑膜增生和积液情况。MRI对早期滑膜病变敏感度高，可清晰显示滑膜增厚和软骨损伤。影像学检查能直观反映滑膜炎的病理改变和并发症。

通过关节穿刺获取滑液进行性状分析，化脓性滑膜炎呈脓性浑浊，痛风性滑膜炎可见尿酸钠结晶。滑液白细胞计数和培养可鉴别感染类型，黏蛋白凝集试验评估滑液质量。关节液检查是鉴别滑膜炎性质的关键手段。

关节镜可直接观察滑膜充血、增生及血管翳形成情况，同时进行活检明确病理诊断。该检查适用于诊断困难的慢性滑膜炎，可在检查同时进行滑膜切除术治疗。关节镜检查是滑膜炎诊断的金标准。

确诊滑膜炎后应避免关节过度负重，急性期可局部冷敷减轻肿胀。适当进行非负重关节活动度训练，如游泳或骑自行车等低冲击运动。饮食上注意补充富含欧米伽3脂肪酸的食物，控制高嘌呤饮食摄入。保持合理体重有助于减轻关节负荷，必要时使用拐杖辅助行走。定期复查监测病情变化，遵医嘱进行规范化治疗。