绝经后女性同房干涩主要与雌激素水平下降导致的阴道萎缩有关，可通过以下方法有效改善： 1.局部雌激素治疗 雌三醇软膏每周使用2-3次，直接涂抹于阴道黏膜，可显著改善萎缩症状。普罗雌烯阴道胶囊属于选择性雌激素受体调节剂，每月使用1-2粒即可维持效果。用药前需排除乳腺癌、子宫内膜癌等禁忌症。 2.阴道保湿护理 透明质酸阴道凝胶每周使用3次，可长效维持阴道湿润度。聚卡波菲阴道栓剂能形成保护性凝胶层，效果可持续2-3天。选择不含防腐剂、香精的医用产品，避免刺激敏感黏膜。 3.物理治疗方法 二氧化碳点阵激光治疗可刺激胶原新生，改善阴道弹性。射频治疗能促进黏膜血流，通常需要3-5次疗程。盆底肌电刺激配合生物反馈可增强局部血液循环。 4.生活方式调整 每日保证1500-2000ml饮水量，增加深海鱼、亚麻籽等富含Omega-3的食物。避免使用碱性洗液清洁外阴，穿着纯棉透气内裤。规律进行凯格尔运动增强盆底肌力。 5.同房辅助措施 选择水性或硅基润滑剂，避免含酒精或香料产品。延长前戏时间至20分钟以上，营造放松环境。尝试不同体位减少摩擦，必要时使用阴道扩张器循序渐进改善。 建议妇科就诊评估萎缩程度，排除其他病因。长期未性生活者建议定期使用阴道扩张器维持弹性。治疗期间每3-6个月复查乳腺和子宫内膜。保持适度规律的性生活有助于维持阴道健康状态。