眼底动脉硬化需通过眼底检查、光学相干断层扫描、荧光素眼底血管造影、眼压测量、血液生化检查等方式确诊。

1、眼底检查：

直接检眼镜或裂隙灯检查可观察视网膜动脉变细、反光增强等典型硬化表现。医生通过评估动静脉交叉压迹、铜丝样改变等特征，判断动脉硬化程度。该检查无创快捷，是筛查眼底病变的基础项目。

2、光学相干断层扫描：

采用近红外光对视网膜分层扫描，能清晰显示视网膜神经纤维层厚度变化。可定量分析黄斑区结构，早期发现动脉硬化引起的视网膜缺血性改变。对评估病情进展具有较高敏感性。

3、荧光素眼底血管造影：

静脉注射荧光素钠后连续拍摄眼底血管显影，能准确显示血管渗漏、无灌注区等异常。通过观察造影剂充盈时间和血管形态，可鉴别单纯动脉硬化与合并视网膜缺血病变的情况。

4、眼压测量：

使用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计监测眼内压。长期高血压导致的眼底动脉硬化可能继发青光眼，定期眼压监测有助于早期发现眼压异常升高。

5、血液生化检查：

需检测血脂四项、血糖、同型半胱氨酸等指标。高脂血症和糖尿病是加速动脉硬化的高危因素，通过血液检查可明确全身代谢状态，为治疗提供依据。

日常需控制每日盐分摄入不超过5克，多食用深色蔬菜和深海鱼类补充欧米伽3脂肪酸。建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次持续30分钟以上。严格监测血压血糖，每半年复查眼底情况，避免长时间使用电子屏幕造成视疲劳。出现视力骤降、视物变形等症状应立即就医。