包皮上翻可能由生理性发育迟缓、局部卫生不良、反复炎症刺激、先天性包茎或外伤瘢痕形成等原因引起。

1、生理性发育迟缓：

儿童时期包皮与阴茎头存在生理性粘连属正常现象，多数在青春期前后随着阴茎发育会自然分离。若发育过程中雄激素分泌不足或生长速度较慢，可能导致包皮上翻困难，这种情况通常无需特殊处理，建议定期观察发育情况。

2、局部卫生不良：

长期清洁不足会导致包皮垢堆积，形成慢性刺激引发包皮龟头炎。反复炎症会使包皮内板与阴茎头间形成异常粘连，临床表现为包皮上翻疼痛伴白色分泌物。日常需坚持用温水清洗，避免使用刺激性洗剂。

3、反复炎症刺激：

真菌或细菌感染引起的复发性包皮龟头炎，可导致包皮内板纤维化增厚。患者常伴有局部红肿、瘙痒及脱屑症状，急性期需在医生指导下使用抗真菌软膏或抗生素治疗，慢性期可能需手术松解粘连。

4、先天性包茎：

部分患儿存在先天性包皮外口狭窄环，表现为排尿时包皮鼓起呈球状。这种情况可能影响阴茎发育，建议在学龄前评估是否需要行包皮扩张术或环切术，避免继发尿路感染。

5、外伤瘢痕形成：

粗暴外力上翻包皮可能导致撕裂伤，愈合过程中形成的瘢痕组织会限制包皮活动度。此类患者多有明确外伤史，检查可见局部硬结，轻度可通过瘢痕软化膏改善，严重者需手术切除瘢痕。

日常应注意选择宽松透气的棉质内裤，避免久坐压迫会阴部。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素C增强皮肤修复能力。清洗时动作轻柔，不可强行上翻未完全分离的儿童包皮。成年患者如反复发生感染或影响排尿，建议及时到泌尿外科评估手术指征，术后需保持伤口干燥并定期换药。