牙周翻瓣手术怎么做

牙周翻瓣手术是通过切开牙龈组织、暴露牙根面进行彻底清创的牙周治疗方式，主要步骤包括术前评估、局部麻醉、翻瓣清创、缝合固定及术后护理。

术前需通过牙周探诊和影像学检查明确骨缺损程度，评估手术适应症。患者需完成基础治疗如洁治和根面平整，控制急性炎症。全身性疾病患者需调整用药方案，吸烟者建议术前戒烟。

采用含肾上腺素的利多卡因进行局部浸润麻醉或阻滞麻醉，确保术区无痛。麻醉范围需覆盖手术区域及相邻2-3颗牙齿，麻醉效果需维持2小时以上。

作内斜切口或沟内切口分离牙龈瓣，全厚瓣翻开暴露根面。使用超声器械和Gracey刮治器彻底清除根面菌斑、牙石及肉芽组织，必要时配合骨修整术。生理盐水反复冲洗创面。

采用间断缝合或悬吊缝合复位牙龈瓣，缝线间距3-4毫米。使用可吸收缝线或术后5-7天拆线。压迫止血后放置牙周塞治剂保护创面。

术后24小时避免刷牙漱口，进流质饮食。使用氯己定含漱液控制菌斑，口服布洛芬缓解疼痛。定期复查愈合情况，2周内避免剧烈运动。长期维护需每3个月专业清洁。

术后应保持口腔卫生但避免过度刺激术区，选择软毛牙刷和牙缝刷清洁非手术区牙齿。饮食以温凉流质为主，避免辛辣刺激性食物。出现持续出血、剧烈疼痛或发热需及时复诊。配合使用含氟牙膏和抗菌漱口水可降低复发风险，吸烟患者需严格戒烟以提高手术成功率。定期牙周维护治疗对长期疗效至关重要。