面瘫前可能出现面部麻木、味觉减退、耳后疼痛、眼睛干涩、流泪异常等预兆。面瘫通常由病毒感染、受凉、外伤、中耳炎、糖尿病等因素引起，建议出现相关症状时及时就医。

面瘫发病前部分患者会感到单侧面部肌肉僵硬或麻木，可能伴随轻微刺痛感。这种麻木感通常从耳后区域开始扩散，与面神经受压或炎症反应有关。早期可尝试热敷促进局部血液循环，若持续加重需警惕贝尔面瘫或亨特综合征。

约三成患者在面瘫发生前2-3天会出现舌前三分之二味觉迟钝，这与鼓索神经受累相关。可能表现为对酸甜敏感度下降，进食时感觉食物味道变淡。这种情况常见于病毒感染导致的面神经水肿，需注意观察是否伴随耳部疱疹。

耳廓后方乳突区疼痛是典型前驱症状，多为钝痛或刺痛，可能放射至颈部。这种疼痛与面神经膝状神经节炎症有关，常见于带状疱疹病毒感染。若出现耳道内小水疱需高度怀疑亨特综合征，应及时进行抗病毒治疗。

由于眼轮匝肌神经支配异常，患侧眼睑可能出现闭合无力或眨眼频率减少，导致角膜暴露性干燥。部分患者会先感到眼睛异物感或灼热感，这是面神经颞支受累的早期信号。建议使用人工泪液预防角膜炎。

面瘫前期可能出现患侧眼泪分泌增多或减少，与岩浅大神经功能紊乱有关。部分患者在吹风或进食时出现反常性流泪，这提示神经损伤已影响副交感神经纤维。需通过泪液分泌试验评估神经损伤程度。

出现面瘫前兆时应避免冷风直吹面部，保证充足睡眠，控制基础疾病如高血压和糖尿病。可进行面部肌肉按摩，但禁止自行针灸。急性期需保持眼部湿润，外出佩戴防风镜。饮食宜选择软质易咀嚼食物，补充B族维生素营养神经。若72小时内出现明显面部歪斜，需立即到神经内科就诊，黄金治疗期为发病后3天内。