儿童结肠炎主要表现为腹痛、腹泻、血便、体重下降和发热。症状发展通常从轻度肠道不适逐渐进展至严重消化道出血。

1、腹痛：

腹痛是儿童结肠炎最常见的早期症状，多位于左下腹或脐周，呈阵发性绞痛。疼痛程度与炎症范围相关，排便后可能暂时缓解。婴幼儿可能表现为哭闹不安、拒食或蜷缩体位。

2、腹泻：

腹泻表现为每日多次稀便或水样便，严重者可达10次以上。粪便可能含有黏液，溃疡性结肠炎患儿常见脓血便。持续腹泻易导致脱水，需监测尿量和皮肤弹性。

3、血便：

结肠黏膜破损时出现便血，初期为便纸染血，进展期可见暗红色血便或鲜红色血块。克罗恩病患儿可能出现隐血阳性。大量出血需警惕贫血，表现为面色苍白、乏力。

4、体重下降：

长期营养吸收障碍导致体重增长停滞或减轻，常见于病程超过1个月的患儿。可能伴随食欲减退、蛋白质丢失性肠病，严重者出现生长发育迟缓。

5、发热：

中低度发热多提示活动期炎症，体温通常不超过39℃。若出现高热寒战，需考虑肠穿孔或败血症等并发症。部分患儿伴有口腔溃疡或关节肿痛等肠外表现。

患儿日常需采用低渣、高蛋白饮食，避免辛辣刺激食物。急性期可食用米汤、蒸蛋等易消化食物，缓解期逐步添加瘦肉泥、香蕉等。保持臀部清洁干燥，腹泻后涂抹护臀霜。建议记录每日排便次数和性状，定期监测身高体重曲线。症状持续3天以上或出现血便、高热时需立即就医，避免自行使用止泻药物。