新生儿黄疸可通过阳光照射辅助退黄,具体方法主要有适当裸露皮肤、选择温和时段、控制照射时间、避免直射眼睛、监测皮肤反应等。生理性黄疸通常无需特殊治疗,病理性黄疸需及时就医。
1、适当裸露皮肤将新生儿背部或四肢皮肤暴露于阳光下,可增加胆红素的光氧化分解效率。建议选择柔软棉质衣物遮盖非照射部位,避免受凉。单次照射面积不超过体表三分之一,防止体温波动过大。
2、选择温和时段上午9-10点或下午4-5点的阳光紫外线强度适中,此时段进行10-15分钟照射较为安全。夏季需避开正午强光,冬季可选择中午但缩短至5-8分钟。阴天时光线散射仍有一定效果。
3、控制照射时间每日总照射时间不宜超过30分钟,可分2-3次进行。早产儿或低体重儿应减半时长。若皮肤出现发红、干燥等反应需立即停止。持续照射超过1小时可能引发脱水或晒伤。
4、避免直射眼睛需用遮光眼罩或柔软棉布覆盖新生儿眼部,防止紫外线损伤视网膜。头部应侧向阳光或使用帽子遮挡,避免囟门直接暴晒。照射时保持有人看护,及时调整体位。
5、监测皮肤反应每次照射后检查皮肤是否发红、起疹,测量体温变化。若胆红素值持续升高或出现嗜睡、拒奶等症状,提示可能为病理性黄疸,须停止晒太阳并就医。母乳喂养儿需同步观察排便颜色。
除阳光照射外,母乳喂养有助于促进胆红素排泄,每日喂养次数应达到8-12次。注意保持新生儿脐部干燥清洁,照射后及时补充水分。若出生72小时内出现黄疸或2周后未消退,需进行血胆红素检测。病理性黄疸可能需蓝光治疗或换血疗法,家长不可仅依赖晒太阳延误就医。