冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状表现主要有心绞痛、胸闷气短、心悸、乏力、晕厥。

1、心绞痛：

冠状动脉粥样硬化性心脏病最常见的症状是心绞痛，表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧或下颌。疼痛通常在体力活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心绞痛发作时可能伴有出汗、恶心等症状。

2、胸闷气短：

患者常感到胸部压迫感或紧缩感，尤其在活动后明显加重。这是由于冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，心脏泵血功能受限，肺部淤血所致。严重时可出现夜间阵发性呼吸困难，需坐起才能缓解。

3、心悸：

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可能出现心跳加快、心律不齐等症状。这是由于心肌缺血导致心脏电活动异常，可能表现为房性早搏、室性早搏等心律失常。心悸发作时患者常自觉心跳明显，伴有心前区不适感。

4、乏力：

患者常感到全身无力、易疲劳，轻微活动即感疲惫。这是由于冠状动脉狭窄导致心肌长期供血不足，心脏泵血功能下降，全身组织器官供氧不足所致。乏力症状在疾病早期即可出现，且随病情进展逐渐加重。

5、晕厥：

严重冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可能出现短暂意识丧失，多在体力活动时发生。这是由于心肌严重缺血导致心脏泵血功能急剧下降，脑部供血不足所致。晕厥发作前常有心悸、头晕等先兆症状，发作后可能出现面色苍白、出冷汗等表现。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者应注意低盐低脂饮食，控制体重，戒烟限酒。适量进行有氧运动如散步、游泳等，避免剧烈运动。保持规律作息，避免情绪激动。定期监测血压、血糖、血脂等指标，遵医嘱服药。如出现胸痛持续不缓解、呼吸困难加重等症状，应立即就医。日常生活中要注意保暖，避免寒冷刺激诱发心绞痛发作。