造影检查前需要做好空腹准备、停用特定药物、穿着宽松衣物、携带既往影像资料、告知过敏史等准备。造影检查是利用造影剂增强影像对比度的检查方法,常用于血管、泌尿系统等部位的诊断。
1、空腹准备多数造影检查要求检查前6-8小时禁食,4小时禁水。空腹可减少胃肠内容物对影像的干扰,防止检查过程中因造影剂刺激引发呕吐导致误吸。胃肠造影需根据医嘱服用肠道清洁剂,胆囊造影前需进食高脂餐促进胆汁分泌。
2、停用特定药物二甲双胍类降糖药需在检查前48小时停用,避免与含碘造影剂合用导致乳酸酸中毒。抗凝药物可能增加穿刺部位出血风险,需提前咨询医生调整用药方案。利尿剂可能加重造影剂肾损伤,肾功能不全者需特别注意。
3、穿着宽松衣物检查时需更换无金属配件的检查服,避免金属物品影响影像质量。血管造影需暴露穿刺部位,建议穿前开扣衣物。CT、MRI检查需去除项链、耳环等饰品,体内有金属植入物需提前告知
4、携带既往资料携带近期血常规、肾功能报告帮助医生评估风险,既往影像资料可辅助对比病情变化。过敏体质者需提供既往过敏反应记录,糖尿病患者需准备血糖监测设备。心脏起搏器患者需携带设备识别卡。
5、告知过敏史含碘造影剂可能引发荨麻疹、喉头水肿等过敏反应,有海鲜或碘过敏史者风险较高。哮喘患者过敏反应概率增加,需提前进行抗过敏预处理。肾功能不全者可能发生造影剂肾病,需评估肌酐清除率。
检查后需大量饮水促进造影剂排泄,观察穿刺点有无渗血肿胀。出现皮肤瘙痒、呼吸困难等过敏症状需立即就医。肾功能异常者检查后需监测尿量及肌酐变化,避免使用肾毒性药物。短期内重复接受含碘造影剂检查需间隔14天以上,孕妇及甲亢患者需谨慎评估检查必要性。