过敏性鼻炎主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,部分患者可伴有眼痒、流泪等症状。过敏性鼻炎的症状主要有鼻黏膜苍白水肿、嗅觉减退、季节性发作、夜间症状加重、合并哮喘等。
1、鼻黏膜苍白水肿过敏性鼻炎患者鼻镜检查可见鼻黏膜呈现特征性苍白水肿状态,这是鼻黏膜血管通透性增加导致的典型表现。患者常感觉鼻腔通气不畅,严重时可能出现持续性鼻塞。这种情况与组胺等炎症介质释放有关,建议避免接触过敏原并使用生理盐水冲洗鼻腔。
2、嗅觉减退长期过敏性鼻炎可能导致嗅觉功能下降,这与鼻黏膜水肿阻碍气味分子到达嗅区有关。部分患者在急性发作期会出现完全失嗅,但多数在症状缓解后能逐渐恢复。若持续存在嗅觉障碍,需警惕是否合并鼻息肉等器质性病变。
3、季节性发作花粉过敏患者症状呈现明显季节性,多在春季或秋季花粉传播期发作。这类患者发作期症状较重,可能伴有结膜炎等过敏表现。建议在过敏季节来临前2-4周开始预防性用药,可显著减轻发作程度。
4、夜间症状加重约半数患者夜间症状更为明显,这与卧位时鼻腔充血加重有关。部分儿童可能因鼻塞出现睡眠呼吸暂停、夜间惊醒等情况。保持卧室清洁、使用防螨寝具、睡前鼻腔冲洗等措施有助于改善夜间症状。
5、合并哮喘约40%过敏性鼻炎患者会合并哮喘,表现为咳嗽、胸闷、喘息等呼吸道症状。这类患者需要同时控制上下呼吸道炎症,避免过敏原刺激导致症状加重。建议定期进行肺功能检测,及时发现气道高反应性。
过敏性鼻炎患者应注意保持室内清洁,定期清洗床上用品,避免饲养宠物等常见过敏原。饮食上可适当补充维生素C和欧米伽3脂肪酸,有助于减轻炎症反应。外出时可佩戴口罩减少过敏原吸入,症状明显时建议及时就医进行过敏原检测和规范治疗。坚持鼻腔冲洗和使用空气净化器能有效改善生活环境质量,冬季注意保持室内适宜湿度避免鼻腔干燥。