卵巢囊肿需要切除卵巢吗
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卵巢囊肿需要切除卵巢吗
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卵巢囊肿通常不需要切除卵巢，具体处理方式需根据囊肿性质、大小及症状决定。卵巢囊肿的治疗方法主要有定期观察、药物治疗、囊肿剔除术、卵巢部分切除术、卵巢全切除术。
1、定期观察
生理性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿多数可自行消退。超声检查显示囊肿直径小于5厘米、无实性成分、肿瘤标志物正常时，建议每3-6个月复查。观察期间出现腹痛加剧或囊肿增大需及时干预。
2、药物治疗
子宫内膜异位囊肿可选用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等抑制雌激素分泌。合并感染时需联用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。药物治疗期间需监测肝功能，疗程通常为3-6个月。
3、囊肿剔除术
适用于良性肿瘤性囊肿如浆液性囊腺瘤，通过腹腔镜手术完整剥离囊肿壁。术中快速病理检查可明确性质，保留正常卵巢组织。术后需预防粘连，建议尽早下床活动。
4、卵巢部分切除术
针对囊肿较大或双侧囊肿但仍有生育需求者，切除病变卵巢组织同时保留部分正常卵巢。术后激素水平可能暂时波动，一般2-3个月经周期后可恢复。
5、卵巢全切除术
绝经后女性出现囊肿实性成分、血流丰富或肿瘤标志物显著升高时，需考虑恶性可能。合并严重子宫内膜异位症或反复发作的囊肿也可选择该术式，术后需激素替代治疗。
日常需避免剧烈运动导致囊肿扭转，腹痛加剧时立即就医。建议保持外阴清洁，经期避免性生活。饮食注意补充优质蛋白和维生素，限制高雌激素食物摄入。术后遵医嘱定期复查超声和肿瘤标志物，有生育需求者应咨询生殖医学科。
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