肺栓塞通过手术可以治疗，但手术并非首选方案，通常用于病情严重或药物治疗无效的情况。治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗和手术取栓，具体选择需根据病情严重程度和患者身体状况决定。
1、抗凝治疗
抗凝治疗是肺栓塞的常规治疗方法，通过药物阻止血栓进一步形成和扩大。常用药物包括华法林、利伐沙班和达比加群。这些药物需要长期服用，并定期监测凝血功能，以避免出血风险。
2、溶栓治疗
对于急性肺栓塞且病情危重的患者，溶栓治疗是快速溶解血栓的有效方法。常用药物包括阿替普酶和尿激酶。溶栓治疗需要在医院进行，并密切监测患者的生命体征，以防止出血等并发症。
3、手术取栓
当患者病情严重，抗凝和溶栓治疗无效时，可考虑手术取栓。手术方式包括导管取栓和开胸取栓。导管取栓通过微创技术将导管插入血管，直接取出或粉碎血栓；开胸取栓则适用于血栓较大或位置特殊的情况。手术风险较高，需由经验丰富的医生操作。
肺栓塞的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案。早期诊断和及时治疗是关键，患者应积极配合医生，按时服药并定期复查。对于高危人群，如长期卧床、手术后或患有静脉曲张的人群，应加强预防措施，如穿弹力袜、适当活动等，以降低肺栓塞的发生风险。