子宫内膜癌的治疗方法主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、激素治疗和靶向治疗。
1、手术治疗:
手术是子宫内膜癌的主要治疗方式,根据病情可选择全子宫切除术、双侧附件切除术或盆腔淋巴结清扫术。早期患者通过手术可获得较高治愈率,术后需定期复查监测复发迹象。
2、放射治疗:
放射治疗适用于术后辅助治疗或无法手术的患者,包括体外放射和腔内放射两种方式。放射治疗可有效控制局部病灶,降低复发风险,但可能引起放射性肠炎等副作用。
3、化学治疗:
化学治疗常用于晚期或复发患者,常用方案包含顺铂、卡铂、紫杉醇等药物。化疗可杀灭全身潜在转移病灶,但可能引起骨髓抑制、消化道反应等不良反应。
4、激素治疗:
激素治疗适用于激素受体阳性的子宫内膜癌患者,常用药物包括孕激素类药物和芳香化酶抑制剂。这类治疗副作用相对较小,适合部分特殊类型患者或复发患者。
5、靶向治疗:
靶向治疗针对特定基因突变患者,如使用抗血管生成药物或免疫检查点抑制剂。这类新型治疗方法精准性高,但需进行基因检测筛选适用人群。
子宫内膜癌患者治疗后需注意营养均衡,多摄入优质蛋白和新鲜蔬果,避免高脂饮食。适度运动有助于恢复体力,可选择散步、瑜伽等低强度运动。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。定期复查监测肿瘤标志物和影像学检查,关注阴道异常出血等复发征兆。心理疏导同样重要,可通过参加病友互助小组缓解焦虑情绪。治疗期间出现不适症状应及时就医,严格遵医嘱完成后续治疗计划。
子宫内膜癌好发人群主要包括长期雌激素暴露者、肥胖人群、糖尿病患者、高血压患者以及未生育或晚育女性。
1、长期雌激素暴露者:
长期无孕激素拮抗的雌激素刺激是子宫内膜癌的主要危险因素。多囊卵巢综合征患者、功能性卵巢肿瘤患者以及长期使用单一雌激素替代治疗的女性,子宫内膜持续受到雌激素刺激可能导致异常增生。这类人群需定期妇科检查,必要时在医生指导下使用孕激素类药物调节内分泌。
2、肥胖人群:
脂肪组织可分泌雌激素,体重指数超过30的女性患病风险增加3-5倍。肥胖导致外周脂肪中雄烯二酮转化为雌酮增多,同时性激素结合球蛋白减少使游离雌激素水平升高。建议控制体重至BMI