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子宫内膜癌术后的饮食指导

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子宫内膜癌术后的饮食指导

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沈华

沈华 副主任医师

江苏省人民医院 肿瘤综合科

子宫内膜癌术后饮食需遵循高蛋白、易消化、营养均衡原则,主要分为流质饮食过渡期、半流质饮食适应期和普通饮食恢复期三个阶段。术后饮食调整有助于伤口愈合、减少并发症并促进机体恢复。

1、流质饮食期:

术后24-48小时以米汤、藕粉、过滤菜汤等清流质为主,逐步过渡到牛奶、豆浆、果汁等全流质。此阶段需少量多餐,每2小时进食100-150毫升,避免胀气食物如豆类、洋葱。蛋白质可选择脱脂牛奶或蛋白粉补充,每日热量不低于1000千卡。

2、半流质饮食期:

术后3-5天可尝试米粥、烂面条、蒸蛋羹等半流质食物。逐步增加鱼肉泥、鸡茸、豆腐等优质蛋白,搭配胡萝卜泥、南瓜糊等易消化蔬菜。注意将食物加工至糊状,温度保持在38-40℃。每日可分5-6餐,每餐200-300毫升。

3、普通饮食过渡期:

术后1周后可视恢复情况转为软食,选择清蒸鱼、肉末蒸蛋、碎菜烩豆腐等低脂菜肴。主食以软米饭、发面馒头为主,避免粗纤维多的糙米、杂粮。烹饪方式宜采用蒸、煮、炖,禁用油炸、烧烤。每日保证80-100克蛋白质摄入。

4、营养补充重点:

血红蛋白恢复期应增加动物肝脏、瘦肉、菠菜等富铁食物,搭配维生素C促进吸收。出现淋巴水肿需控制钠盐摄入,每日不超过3克。化疗期间可适量增加核桃、深海鱼等富含ω-3脂肪酸食物,缓解黏膜炎症状。

5、饮食禁忌事项:

术后3个月内禁食辛辣刺激、生冷坚硬食物。雌激素相关食品如蜂王浆、雪蛤需避免。含反式脂肪酸的糕点、油炸食品可能影响炎症反应,应严格控制。肠蠕动恢复前禁用产气食物如碳酸饮料、薯类。

术后康复期建议每日饮水1500-2000毫升,分次少量饮用。可逐步增加低强度活动促进胃肠蠕动,餐后30分钟保持坐位。定期监测体重变化,若连续3日体重下降超过2%需及时就医。长期饮食应保持多样化,每周摄入25种以上食物,重点补充维生素D和钙质预防骨质疏松。出现腹泻、呕吐等消化道症状时,可暂时改用短肽型肠内营养制剂。

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