预防暴发性紫癜需从感染控制、疫苗接种、皮肤保护、营养支持和定期监测五方面综合干预。暴发性紫癜是一种以广泛皮下出血和微血管血栓形成为特征的危急重症，与严重感染、凝血功能障碍等因素密切相关。

1、感染控制：

及时治疗链球菌、脑膜炎球菌等细菌感染是预防关键。暴发性紫癜常继发于败血症或化脓性感染，需在医生指导下规范使用抗生素。出现发热、寒战等感染症状时避免延误就医，儿童患者更需警惕感染后72小时内出现的皮肤瘀斑。

2、疫苗接种：

接种脑膜炎球菌疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗可降低特定病原体诱发风险。免疫缺陷人群建议补充肺炎球菌疫苗，流行季节前完成流感疫苗接种。疫苗接种能减少60％以上由脑膜炎球菌引起的暴发性紫癜病例。

3、皮肤保护：

避免皮肤外伤可减少细菌入侵机会。日常注意清洁保湿，使用温和洗护用品，蚊虫叮咬后及时消毒。出现不明瘀点时应避免揉搓患处，婴幼儿需剪短指甲防止抓伤，糖尿病患者需特别注意足部护理。

4、营养支持：

保证蛋白质和维生素C摄入有助于维持血管完整性。每日摄入足量新鲜果蔬，贫血患者需补充铁剂和叶酸。维生素K缺乏者应增加绿叶蔬菜摄入，必要时在医生指导下补充维生素K制剂。

5、定期监测：

有紫癜病史或凝血异常家族史者需定期检查血小板和凝血功能。长期服用抗凝药物者应监测国际标准化比值，妊娠期女性需加强产前凝血筛查。出现进行性瘀斑扩大、意识改变等预警症状需立即急诊处理。

保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。饮食上多选用富含花青素的蓝莓、紫甘蓝等食物，限制高脂饮食以免影响微循环。注意气候变化时及时增减衣物，寒冷刺激可能诱发血管痉挛。出现皮肤黏膜出血倾向时，应立即停止阿司匹林等影响血小板功能的药物并就医。高危人群可考虑在医生指导下预防性使用抗凝药物，但需严格监测凝血指标。