老年人脑梗多数情况较严重,具体严重程度与梗死部位、面积、就医时机等因素有关。脑梗可能导致偏瘫、失语、认知障碍等后遗症,严重时可危及生命。
1、梗死部位关键功能区如脑干、基底节区梗死更严重,常导致呼吸循环衰竭或重度残疾。非功能区梗死症状相对较轻。
2、梗死面积大面积脑梗易引发脑水肿、颅内压增高,需紧急脱水降颅压治疗。腔隙性梗死症状多较轻微。
3、基础疾病合并高血压、糖尿病、房颤等疾病会加重预后不良风险。需同时控制基础疾病进展。
4、就医时机发病4.5小时内静脉溶栓可显著改善预后。延误治疗会导致不可逆神经损伤。
发病后应立即送医,恢复期需坚持康复训练,控制血压血糖,定期复查脑血管情况。