腔隙性脑梗塞多数情况下属于轻度脑血管病变,严重程度主要与梗死灶大小、位置、基础疾病控制情况等因素有关。
1、病灶大小直径小于15毫米的腔隙灶通常症状轻微,可能仅表现为短暂头晕或无症状;超过20毫米的病灶可能影响运动或感觉功能。
2、发生部位非功能区如放射冠区梗死可能无明显症状,若累及内囊或脑干可能引起偏瘫、构音障碍等神经功能缺损。
3、基础疾病合并未控制的高血压、糖尿病会显著增加复发风险,需严格监测血压血糖,必要时使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物预防再发。
4、并发症反复多发腔梗可能导致血管性痴呆,急性期可能出现吞咽困难等并发症,需进行吞咽功能评估及康复训练。
建议定期进行头颅影像学复查,控制三高等危险因素,保持低盐低脂饮食并遵医嘱服用抗血小板药物。