宫颈糜烂中度多数属于生理性改变,实际严重程度需结合宫颈细胞学检查结果综合判断,主要影响因素有激素水平波动、慢性宫颈炎、宫颈上皮内移行区变化、人乳头瘤病毒感染等。
1、激素影响青春期或妊娠期雌激素升高可导致宫颈柱状上皮外翻,呈现糜烂样改变,这种生理现象无须治疗,定期进行宫颈癌筛查即可。
2、慢性炎症长期阴道炎或宫颈炎可能引发真性糜烂,伴有分泌物增多或接触性出血,可遵医嘱使用保妇康栓、重组人干扰素α2b栓、抗宫炎片等药物控制炎症。
3、上皮移行宫颈转化区柱状上皮鳞状化生过程中可能出现糜烂样表现,若无HPV感染或细胞学改变,通常观察随访,必要时行阴道镜检查。
4、HPV感染高危型HPV持续感染可能进展为宫颈病变,需通过TCT和HPV检测评估风险,确诊后可采用激光、冷冻等物理治疗或宫颈锥切术。
建议每年进行妇科检查,保持会阴清洁,避免频繁阴道冲洗,发现异常出血或排液及时就诊。