肾结石患者饮食需控制高草酸食物、限制钠盐摄入、增加水分补充、避免过量动物蛋白,可适量食用柠檬、西瓜、冬瓜、薏米等食物,也可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇、氢氯噻嗪等药物。
一、食物1.低草酸饮食减少菠菜、坚果、巧克力等高草酸食物摄入,草酸钙结石患者需特别注意,可选用白菜、黄瓜等低草酸蔬菜。
2.控钠限盐每日食盐量不超过5克,避免腌制食品及加工食品,高钠饮食会增加尿钙排泄,加重结石形成风险。
3.足量饮水每日饮水量建议超过2000毫升,保持尿量充足有助于稀释尿液,减少晶体沉积,优先选择白开水或柠檬水。
4.蛋白适量限制红肉、动物内脏等高嘌呤食物,每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.8-1克,过量动物蛋白会增加尿酸结石概率。
二、药物1.枸橼酸钾用于碱化尿液,抑制草酸钙结晶形成,需根据尿pH值调整剂量,常见剂型包括颗粒剂、口服溶液。
2.别嘌呤醇适用于尿酸结石患者,通过抑制尿酸合成降低尿尿酸浓度,剂型有片剂、缓释片。
3.氢氯噻嗪噻嗪类利尿剂可减少尿钙排泄,适用于高钙尿症患者,存在片剂、胶囊等剂型。
4.碳酸氢钠用于尿酸和胱氨酸结石的辅助治疗,可升高尿液pH值,剂型包括片剂、注射剂。
建议定期监测尿液成分分析,根据结石类型调整饮食方案,急性发作期需及时就医,避免剧烈运动导致结石移位引发肾绞痛。