附件左侧囊肿可能由生理性囊肿、盆腔炎症、子宫内膜异位症或肿瘤性病变引起。
1、生理性囊肿排卵后黄体未完全消退可能形成囊肿,通常直径小于5厘米且3个月内自行吸收,无须特殊治疗,定期复查超声即可。
2、盆腔炎症输卵管卵巢炎可能导致炎性囊肿,常伴有下腹痛和发热,需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素,严重者需手术引流。
3、子宫内膜异位症异位内膜在卵巢周期性出血形成巧克力囊肿,表现为进行性痛经和不孕,可通过GnRH-a类药物或腹腔镜手术处理。
4、肿瘤性病变浆液性或黏液性囊腺瘤等良性肿瘤占多数,但需排除交界性或恶性肿瘤,CA125检测联合MRI检查有助于鉴别诊断。
建议避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂,急性腹痛需立即就医,日常可适量补充优质蛋白和维生素E帮助卵巢功能调节。