甲状腺功能减退症的症状包括早期乏力畏寒、进展期体重增加便秘、终末期黏液性水肿昏迷。症状发展呈现从代谢减缓到多系统功能紊乱的渐进过程。
1、早期表现甲状腺激素不足导致代谢率下降,常见疲劳嗜睡、怕冷少汗、记忆力减退等非特异性症状,部分患者出现轻度贫血和皮肤干燥。
2、进展期症状随着病情发展会出现体重异常增加、胃肠蠕动减弱引起的顽固性便秘、声音嘶哑及面部浮肿,女性可伴月经量增多或周期紊乱。
3、心血管表现心肌收缩力下降引发心动过缓、心包积液,胆固醇代谢障碍导致动脉粥样硬化风险升高,严重者出现心力衰竭。
4、终末危象未治疗患者可能发生黏液性水肿昏迷,表现为低体温、呼吸抑制、意识障碍,需立即静脉补充甲状腺激素及糖皮质激素抢救。
确诊需检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,日常需保证碘摄入均衡,避免过量食用致甲状腺肿物质如卷心菜木薯等。