甲状腺功能减退可能出现心慌症状,常见于疾病进展期或合并其他并发症时。甲状腺功能减退典型表现为代谢减慢症状,但部分患者可能因合并贫血、心血管代偿反应等出现心慌。
1、贫血因素甲状腺激素缺乏导致造血功能抑制,引发贫血时可能出现心悸。需补充铁剂、维生素B12等,药物可选择琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12注射液。
2、心血管代偿长期甲减可导致心率代偿性增快。需规范甲状腺激素替代治疗,常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片、碘塞罗宁钠。
3、合并甲亢少数患者可能出现甲减与甲亢交替的桥本甲状腺炎。需监测甲状腺功能,药物可选择甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片。
4、药物因素甲状腺激素替代治疗初期可能出现暂时性心慌。需调整用药剂量,常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺粉、碘塞罗宁钠。
甲减患者出现持续心慌时应复查甲状腺功能及血常规,日常注意监测心率变化,避免高碘饮食和剧烈运动。