慢性胃炎通过规范治疗多数可以控制症状或临床治愈,治疗方法主要有抑酸护胃、根除幽门螺杆菌、黏膜修复、调整生活方式。
1、抑酸护胃:质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可减少胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻中度患者,需配合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂使用。
2、根除治疗:幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法,包含铋剂、两种抗生素和质子泵抑制剂,常用克拉霉素联合阿莫西林进行14天疗程。
3、黏膜修复:瑞巴派特、替普瑞酮等药物可促进胃黏膜修复,伴有胆汁反流时可加用熊去氧胆酸,萎缩性胃炎需定期胃镜监测。
4、生活调整:避免辛辣刺激食物和酒精,规律进食并控制每餐食量,保持情绪稳定,吸烟患者需严格戒烟。
慢性胃炎患者应保持清淡易消化饮食,可适量食用山药、南瓜、小米粥等食物,定期复查胃镜评估黏膜恢复情况。