胰腺炎一般如何治疗
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胰腺炎一般如何治疗
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胰腺炎可通过禁食胃肠减压、静脉补液、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胰腺炎通常由胆石症、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
1、禁食胃肠减压急性期需完全禁食，通过鼻胃管引流胃液减少胰酶分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐症状，通常需持续3-5天。
2、静脉补液大量静脉输液维持水电解质平衡，纠正低血容量休克。每日补液量需达到3000-4000ml，必要时输注白蛋白或血浆。
3、药物治疗可使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌，乌司他丁拮抗炎症反应，哌替啶缓解剧烈腹痛。严重感染需联合使用亚胺培南等广谱抗生素。
4、手术治疗坏死性胰腺炎需行清创引流术或坏死组织切除术。胆源性胰腺炎应同期处理胆道结石，可行内镜下乳头括约肌切开取石或胆囊切除术。
恢复期需逐步过渡至低脂饮食，严格戒酒并控制血脂。定期复查腹部CT评估胰腺修复情况，慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶制剂。
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