胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胰腺炎通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
1、禁食胃肠减压急性期需完全禁食,通过胃肠减压减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐症状,通常持续3-5天直至腹痛缓解。
2、药物治疗使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌,质子泵抑制剂泮托拉唑减少胃酸分泌,镇痛药哌替啶缓解剧烈腹痛。药物治疗需在医生指导下进行。
3、内镜治疗胆源性胰腺炎可行内镜下逆行胰胆管造影取石,解除胆道梗阻。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优势,适用于无手术指征患者。
4、手术治疗重症胰腺炎合并感染坏死需行坏死组织清除术,假性囊肿可选择囊肿空肠吻合术。手术适用于器官功能衰竭或局部并发症患者。
恢复期需低脂饮食,避免酒精摄入,定期监测血糖血脂。慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶制剂并随访胰腺功能。