分泌性中耳炎的症状主要包括耳闷胀感、听力下降、耳鸣等,治疗方法有药物治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管术、咽鼓管吹张等。
1、耳闷胀感耳闷胀感是分泌性中耳炎的早期表现,患者可能感觉耳内有堵塞感或压迫感,类似进水后的不适。可通过鼻喷激素如布地奈德缓解咽鼓管水肿,或口服黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊改善中耳积液。
2、听力下降积液导致传音障碍表现为听力减退,多呈传导性聋,儿童可能对呼唤反应迟钝。可选用鼓膜穿刺抽液联合口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾,或鼓室注射地塞米松促进积液吸收。
3、耳鸣部分患者出现低频耳鸣,与积液振动有关。急性期可用泼尼松口服减轻炎症,慢性病例建议鼓膜置管术平衡中耳压力,必要时联合盐酸倍他司汀改善内耳微循环。
4、自听增强说话时声音在耳内共鸣增强,多见于儿童。需排查腺样体肥大等病因,可行咽鼓管吹张治疗,顽固性病例需手术切除腺样体或扁桃体。
避免用力擤鼻及乘坐飞机等气压变化活动,急性期可热敷耳周促进血液循环,儿童患者建议定期复查声导抗检测听力恢复情况。