肾积水可通过解除梗阻、药物治疗、手术治疗、定期随访等方式治疗。肾积水通常由尿路结石、前列腺增生、先天性输尿管狭窄、肿瘤压迫等原因引起。
1、解除梗阻尿路结石导致的肾积水可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻,前列腺增生患者可留置导尿管缓解症状。
2、药物治疗感染性肾积水需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾,疼痛明显者可短期服用双氯芬酸钠缓解症状。
3、手术治疗先天性输尿管狭窄需行输尿管成形术,肿瘤压迫引起的肾积水需根据肿瘤性质选择切除或姑息性引流手术。
4、定期随访轻度肾积水患者需每3-6个月复查超声监测积水变化,术后患者应定期检查肾功能及尿路通畅情况。
肾积水患者应保持每日2000毫升以上饮水量,避免憋尿,限制高嘌呤饮食以防结石形成,出现发热或腰痛加重应及时就医。