肾结核对侧肾积水早期症状可能包括腰部隐痛、排尿不适、低热乏力、尿液浑浊等表现。
1、腰部隐痛单侧或双侧腰部持续性钝痛,活动后可能加重,与肾盂压力增高及输尿管梗阻有关。建议完善泌尿系超声检查,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解疼痛。
2、排尿不适表现为尿频尿急但尿量减少,夜间症状明显,因结核杆菌刺激膀胱黏膜导致。需进行尿结核杆菌培养,可选用吡嗪酰胺联合链霉素抗结核治疗。
3、低热乏力午后潮热伴盗汗,体温多在37.5-38℃之间,属于结核中毒症状。需检测血沉和结核菌素试验,异烟肼联合利福平是常用治疗方案。
4、尿液浑浊尿液可见絮状沉淀或脓尿,静置后分层,提示可能存在肾实质破坏。应进行尿常规和尿抗酸染色检查,必要时采用乙胺丁醇进行强化治疗。
出现上述症状应及时进行泌尿系CT和肾功能评估,治疗期间需保证优质蛋白摄入,每日饮水量维持在2000毫升以上。