右肾积水可能由泌尿系结石、输尿管狭窄、前列腺增生、泌尿系肿瘤等原因引起,需通过影像学检查明确病因后针对性治疗。
1. 泌尿系结石肾盂或输尿管结石阻塞尿路导致积水,表现为突发腰痛伴血尿。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、山莨菪碱等药物缓解症状,严重者需体外碎石或手术取石。
2. 输尿管狭窄先天发育异常或炎症损伤导致输尿管腔变窄,引起持续性腰部胀痛。需通过输尿管支架置入或狭窄段切除手术解除梗阻。
3. 前列腺增生中老年男性前列腺压迫尿道致排尿困难,继发肾积水。可选用非那雄胺、特拉唑嗪、托特罗定等药物,严重者需前列腺切除术。
4. 泌尿系肿瘤肾盂癌或输尿管肿瘤阻塞尿路引发积水,常伴无痛性血尿。需手术切除肿瘤,必要时配合放化疗。
日常需保持每日2000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测积水变化。