左侧输尿管扩张左肾积水双肾结石严不严重
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左侧输尿管扩张左肾积水双肾结石严不严重
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左侧输尿管扩张合并左肾积水及双肾结石属于需要及时干预的泌尿系统疾病，其严重程度与梗阻程度、肾功能损害及感染风险相关。
1. 梗阻程度输尿管扩张和肾积水提示存在尿路梗阻，结石位置和大小直接影响梗阻程度。完全性梗阻可能导致肾盂内压急剧升高，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2. 肾功能损害长期积水可导致肾皮质变薄、肾小球滤过率下降。需通过肾功能检查和肾动态显像评估分肾功能，必要时行经皮肾造瘘保护肾功能。
3. 感染风险积水易继发泌尿系感染，出现发热、腰痛需警惕脓肾。治疗需联合使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，严重时行肾穿刺引流。
4. 结石处理双肾结石需根据大小选择药物排石（坦索罗辛）、体外碎石或经皮肾镜手术。合并代谢异常者需长期服用枸橼酸钾预防复发。
建议限制钠盐摄入并每日饮水超过2000毫升，定期复查超声监测积水变化，出现剧烈腰痛或发热应立即就医。
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