肾病综合征的严重程度因人而异,多数患者通过规范治疗可控制病情,少数可能进展至肾衰竭。
1、轻度蛋白尿早期表现为尿中泡沫增多,可能与高蛋白饮食或轻度肾小球损伤有关,需限制食盐摄入并监测尿常规。
2、明显水肿血浆蛋白降低导致眼睑及下肢凹陷性水肿,常需使用利尿剂如呋塞米,同时补充人血白蛋白改善低蛋白血症。
3、高脂血症胆固醇及甘油三酯显著升高可能诱发动脉硬化,需服用阿托伐他汀等降脂药,配合低脂饮食控制。
4、肾功能减退持续大量蛋白尿可能导致肾小球滤过率下降,需采用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,必要时进行肾活检评估病理类型。
建议定期检测24小时尿蛋白定量和血肌酐,保持优质蛋白饮食并避免感染,出现严重水肿或尿量减少时需立即就医。