胎盘低置可能引发妊娠期无痛性阴道出血、早产、胎盘早剥等风险,严重时危及母婴安全。危险程度主要与胎盘覆盖宫颈内口程度、出血频率、孕周等因素相关。
1、妊娠出血胎盘低置最典型表现为无诱因无痛性阴道出血,可能与子宫下段伸展导致胎盘剥离有关。出血量少时可卧床观察,反复出血需住院治疗,必要时使用硫酸镁抑制宫缩。
2、产程梗阻完全性前置胎盘可能阻塞产道导致难产,需剖宫产终止妊娠。孕28周后经超声确诊完全覆盖宫颈内口者,建议提前制定手术方案。
3、胎盘早剥子宫收缩可能引发胎盘提前剥离,表现为突发腹痛伴出血。需立即就医监测胎心,严重者需紧急剖宫产,可配合输血治疗。
4、感染风险反复出血或胎膜早破可能诱发宫内感染,表现为发热、分泌物异味。需进行阴道分泌物培养,必要时使用头孢类抗生素预防感染。
确诊胎盘低置后应避免剧烈运动和性生活,定期监测胎盘位置变化,出现阴道出血立即平卧就医。建议增加富含铁和优质蛋白的饮食,预防贫血发生。