发烧一直不退可能由感染性因素、炎症反应、肿瘤性疾病、自身免疫性疾病等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 感染性因素细菌或病毒感染未有效控制可能导致持续发热,常见于肺炎、尿路感染等,需根据病原体选用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、奥司他韦、头孢克肟。
2. 炎症反应非感染性炎症如风湿热、川崎病等会引起体温调节异常,表现为长期低热,可选用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布控制症状。
3. 肿瘤性疾病淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤常伴有持续发热,可能与肿瘤坏死因子释放有关,需通过化疗药物如环磷酰胺、多柔比星、长春新碱进行抗肿瘤治疗。
4. 自身免疫病系统性红斑狼疮、成人Still病等免疫异常疾病可导致反复发热,需使用免疫抑制剂如泼尼松、甲氨蝶呤、羟氯喹调节免疫功能。
持续发热超过3天或体温超过39度应及时就医,期间保持充足水分摄入,采用物理降温辅助退热,避免自行使用抗生素。