升主动脉瘤患者日常需注意血压监测、避免剧烈运动、规律用药及定期影像复查,主要管理措施包括血压控制、活动限制、药物依从性和随访监测。
1、血压控制每日定时测量血压,避免情绪激动或用力屏气,遵医嘱服用降压药如氨氯地平、缬沙坦或美托洛尔,维持收缩压低于120毫米汞柱。
2、活动限制禁止提重物、剧烈运动或竞技性体育活动,可选择散步、太极等低强度活动,避免增加胸腔压力动作如深蹲、引体向上。
3、药物依从性严格按时服用β受体阻滞剂或ARB类药物,如比索洛尔、氯沙坦,不得擅自调整剂量,同时避免使用非甾体抗炎药等可能升高血压的药物。
4、随访监测每3-6个月进行CT血管造影或心脏彩超检查,观察瘤体直径变化,若出现突发胸背痛、呼吸困难需立即急诊处理。
保持低盐饮食,每日钠摄入量不超过2克,戒烟限酒,避免寒冷刺激诱发血压波动,睡眠时垫高床头可减少夜间主动脉壁压力。