登革热的并发症主要包括登革出血热、登革休克综合征、多器官功能衰竭、心肌炎等,严重时可危及生命。
1、登革出血热登革出血热表现为皮肤黏膜出血、血小板减少,可能与血管通透性增加有关,需及时补液并使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1。
2、登革休克综合征登革休克综合征由血浆外渗导致循环衰竭,出现血压下降、四肢湿冷,需快速扩容并监测中心静脉压,必要时使用血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素。
3、多器官功能衰竭肝脏、肾脏等器官同时受损时可能出现黄疸、少尿,与细胞因子风暴相关,需血液净化治疗并给予器官功能支持药物如谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸。
4、心肌炎病毒直接侵犯心肌可导致心律失常、心力衰竭,需绝对卧床休息并使用营养心肌药物如辅酶Q10、曲美他嗪、磷酸肌酸钠。
登革热患者应保持充足水分摄入,避免剧烈活动,出现持续高热或出血倾向时须立即就医。