萎缩性胃窦炎可通过抑酸护胃、根除幽门螺杆菌、黏膜修复、中医调理等方式治疗。萎缩性胃窦炎通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫损伤、饮食刺激等原因引起。
1、抑酸护胃使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑降低胃酸分泌,联合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂缓解胃窦黏膜炎症,适用于胃酸分泌过多导致的黏膜损伤。
2、根除幽门螺杆菌采用含铋剂四联疗法如胶体果胶铋联合阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑,根除幽门螺杆菌可阻止胃窦黏膜持续萎缩,需完成14天疗程并复查。
3、黏膜修复口服替普瑞酮或瑞巴派特促进胃黏膜上皮细胞再生,改善胃窦部腺体萎缩状态,可能伴随腹胀症状减轻。
4、中医调理辨证使用黄芪建中汤、香砂六君子汤等方剂健脾益气,辅助改善胃窦部气血运行,需配合饮食忌生冷辛辣。
日常需规律进食温软食物,避免腌制及高盐饮食,定期胃镜监测黏膜变化,中重度萎缩伴肠化生者需加强随访。